专题首页 工作计划 活动动态 宣传日简介 健康知识知多少 成果展示 活动掠影  
 
改变生活方式降血压水平
发布日期:2017-07-18  

10月8日是一年一度的“全国高血压日”,今年的主题是健康生活方式与健康血压。相关统计数据显示,我国每年新增高血压患者达1000万人,而与此相对应的是,我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低,分别低于50%、40%和10%。

“随着人口老龄化与城镇化的进程和人们不良生活方式的影响,我国人群高血压患病率呈增长态势。如果不采取有效措施,估算2015年-2020年间将达到3亿高血压患者。”广东省人民医院高血压研究室主任陈鲁原教授表示,高血压是一种“生活方式疾病”,以往的研究表明,改善患者的生活方式,如限盐、限酒,增加蔬菜水果摄入,规律体力活动,控制体重等,可降低高血压患者的血压水平。

如何自测血压?

❋贴士

血压是心脏泵出的血液流经血管时对血管壁产生的侧压力。收缩压是心脏收缩时产生的最大压力。在心室舒张末期动脉血压的最低值称为舒张压,也称为“低压”。成人临床测量值收缩压小于140mmHg一般认为是正常的。家庭测量血压值通常低于医生的记录水平,因此自测血压值收缩压低于135mmHg、舒张压低于85mmHg一般是正常的。定期测量血压非常重要。你自己可以用一个上臂式电子血压计在家里监测血压。测量血压有一些注意事项:

1.确保袖带适合。在购买血压计前,测量上臂围,然后选择一台袖带尺寸合适的血压计。

2.在测量血压前30分钟内不要喝含咖啡因的饮料、不要运动。

3.坐姿正确。坐时背部挺直并靠在一个坚硬的椅子上。不要交叉双脚或双臂。脚要平放在地板上,手臂支持在坚硬的物体表面,且上臂与心脏处同一水平。

4.静静地坐4-5分钟,在测量之前和期间不要与任何人说话。

5.多次读数。测量血压时,一般测2-3次,记录每次的测量结果。两次测量间隔至少一分钟。

6.每天同一时间测量。由于血压波动,在每天的同一时间测量血压很重要。推荐测压时间:第一次测量在早晨,第二次测量在晚上。

7.把所有的血压测量结果记录在一个本中。可以把血压测量记录本出示给医生,如果定期测量的血压经常不在正常范围内,要及时就诊征求医生的治疗意见。

高钠低钾膳食最危险

高血压是一种以血压升高为特点的慢性临床状态。很多高血压患者血压升高很多年却不知道。多数情况下,高血压没有任何症状。如果不治疗,高血压就会损害动脉、身体的多个重要器官。高血压因此被称作“无声杀手”。全球每年有700万人死于高血压,15亿人受到高血压的影响。高血压是导致心脏疾病、中风、肾脏疾病和糖尿病最大的独立死亡危险因素。

“高血压患者对高血压危害的认识普遍不足,伪科学宣传误导了高血压的治疗,治疗依从性较差,严重影响了高血压的控制率。”陈鲁原教授表示,我国人群高血压发病的重要危险因素包括四个方面,首先是高钠低钾膳食,这是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。膳食盐摄入量平均每天增加2克,收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。

其次是超重和肥胖。我国24万成人随访资料的汇总分析显示,BMI≥24kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3-4倍;腰围方面,男性≥90cm或女性≥85cm,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。在城市中年人群中,超重者的比例已达到25%-30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。

再次是饮酒。陈鲁原教授表示,如果每天平均饮酒>360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒,收缩压与舒张压分别平均升高3.5mmHg与2.1mmHg。此外,精神长期紧张也是引发高血压的一个重要危险因素。

陈鲁原教授还特别提到,血压正常高值水平人群占总成年人群的比例在不断增长,尤其在中青年,已经从1991年的29%增加到2002年的34%,成为我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。据介绍,正常的血压在140mmHg/90mmHg以下,收缩压120mmHg-130mmHg以及舒张压80mmHg-89mmHg的范畴之内定为“正常高值”。

健康生活预防高血压

提醒

健康的生活方式对拥有一个健康的血压有着直接的影响,以下是帮您采取健康生活方式的三个关键:

1.留意体重。超重、肥胖会导致高血压,监测体重的一个常用方法就是记录您的“体重指数”。体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方。

中国成年居民超重与肥胖标准:体重指数<18.5体重过低;18.5≤体重指数<24正常体重;

24≤体重指数<28超重;体重指数≥28肥胖。

测量肥胖的另一个方法是测量“腰围”。正常腰围:女性小于80厘米,男性小于90厘米。

2.选择健康食品。首先不要漏餐,不要节食,保证一日三餐。下面是一些可以遵循的健康饮食小秘诀:

①尝试限制每次进食的量;

②根据自身情况进食速度慢一点,如果吃得太快就容易吃得过多;

③阅读食品标签,选择低盐食品;

④尝试限制加工食品和快餐类食品,如饼干、早餐麦片、面包、汉堡、蛋糕、馅饼和比萨饼;

⑤增加水果和蔬菜的摄入量;

⑥试着每周做一次素食;

⑦把天然的坚果当作点心吃。

3.积极的生活。生命在于运动,要积极地选择自己喜欢的活动方式,如骑车、游泳、园艺等任何能够让自己开心并且有好处的活动。如果您没有时间,记住十分钟的简单运动,一天加起来也可以有几次。你可以尝试:上班时走楼梯;开大音乐、跳舞;午饭后散步;在办公室里每个小时起来舒展一下肢体,走一走。

长期服药没有“抗药性”

针对高钠低钾膳食这一诱发高血压的最危险因素,陈鲁原教授建议,人们在平常的饮食中应减钠盐补钾,日常摄入的食物本身含盐1克,烹调盐及含盐产品3.5克基本达到人体需要,强体力活动或高温时再增加1.5克,因此食盐摄入总量<6克/天已经足够。少食或不食咸菜、加工肉制品及含盐高的零食;不吃或少吃高脂肪食品(如肥肉、油炸食品或全脂奶制品)及高糖食品(如糕点、糖果和含糖饮料等)。

据了解,在治疗中,有些患者担心长期服用降压药会像抗生素一样产生“抗药性”,对此,陈鲁原教授表示,“这是没有依据的,是否更换降压药,应由医生根据药物的疗效、患者耐受情况和病情的变化决定。”

据介绍,目前还缺乏针对高血压病因进行根本性的治疗方法,大多数患者需长期、甚至终生坚持服用降压药。虽然有报告认为大约10%-20%的轻、中度高血压患者,存在停用降压药的可能性,但可能因血压出现反弹而增加进一步治疗的困难而不受鼓励。

“定时服药是为了保持血压平稳,应对晨峰血压。”陈鲁原教授表示,使用中、短效制剂,每天需用2-3次,血压会有一定的波动,不利于有效地防止重要器官的损害。此外,一日之中多次服药,对于工作繁忙、经常出差的中年患者,以及记忆力和理解力差的老年人,容易发生漏服或错服,这是非常有害的。


据介绍,很多高血压患者在治疗时往往会陷入误区,比如认为改变生活方式、吃保健品、进行保健理疗等可以替代降压药;还有的患者相信一些广告宣传,认为有根治高血压的灵丹妙药;有的凭感觉用药,服用降压药后血压正常了就停药,还有的认为西药有副作用,不敢长期用。

 
 
45 常州国家高新技术产业开发区管理委员会    地址:江苏省常州市衡山路8号 1